Clínica Cervantes

“Loucura metabólica” Atendendo uma paciente obesa que perdera mais de 37 Kg e voltara a engordar 10 Kg, com diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), refleti com ela sobre o seu desejo de comer doces, que voltara exacerbado, ou seja, sobre sua auto-sabotagem aprendida metabolicamente, desde longa data e lembrei-me de uma passagem do filme “Uma mente brilhante”. Quem tem SOP, independ ente de possuir cistos ovarianos (20% dos casos não os possuem), pode apresentar menstruação irregular, obesidade (especialmente abdominal), excesso de pêlos, acne e hipoglicemia ocasionada pelo excesso de produção de insulina pelo pâncreas. A insulina é um hormônio responsável em baixar a glicemia, nível de açúcar sanguíneo, para não surgir o diabetes, esta doença comumente aparece nessas pacientes, pois o pâncreas acaba entrando em falência, aumentando ainda sete vezes o risco para o infarto agudo do miocárdio.  A paciente também tem uma genética pronunciada para o diabetes....

                        A nossa sociedade, “bipolar”, oscila como sempre pelos dois extremos “do 8 ao 80”: “- Se meu filho come muito, obesidade! Se meu filho come pouco, pode desnutrir e não crescer adequadamente.! Esta é uma angústia dos pais modernos.             Vamos desmistificar esses fatos: A fase onde a criança mais cresce é no primeiro ano de vida. E onde ela deve se alimentar mais, porém, de forma equilibrada, é claro!             Nos 2º e no 3º ano existe uma desaceleração importante no crescimento das crianças, que passa de 25 cm ao ano no 1º ano de vida, para 12 ou 13cm ao ano.             É a partir daí que a criança vai sentindo menos fome e fica “enjoada” para comer. Aí começa a idéia ...

Bem antes de Cristo há mais de 3500 anos atrás surgiram os primeiros relatos de uma doença que fazia o doente urinar muito. Na Índia, no livro Veda, já se dizia tratar de uma urina bastante doce e que atraia insetos. O doente apresentava uma sede intensa devido a uma grande desidratação adquirida pelo excesso de urina, pois esta jorrava feito um sifão e foi descrita pela primeira vez pelo médico grego Areateus da Cappadocia, no ano 200 antes de Cristo, pelo termo Diabeinein, que quer dizer Diabetes. Além disso, descrevia-se que o paciente apresentava intensa desnutrição chegando ao cadaverismo e evoluindo para a morte. Em seguida, veio do latim, para compor o nome da doença, a palavra Mellitus, que significa mel, alusão à urina doce do diabético. Apenas em 1878 é que se conseguiu comprovar que o açúcar estava elevado na corrente sanguínea e que se tratava de uma doença metabólica. Em 1921 o cientista Banting foi reconhecido com o prêmio Nobel de medicina devido à desco...

                            Câncer de Tireóide             Ao falarmos sobre câncer de tireóide pensamos nas pessoas de maior risco: mulheres, especialmente após os 55 anos de idade e com nódulos (“caroços”) nesta glândula, normalmente sentidos à palpação local (região anterior e baixa do pescoço, abaixo do “gogó”) ou através de um exame de imagem por ultra-sonografia de tireóide. É claro que este câncer também pode ocorrer em homens, e nestes um nódulo pode ter um risco de malignidade seis vezes maior do que nelas. Pode ocorrer ainda em pessoas mais jovens. Crianças menores de 14 anos de idade, especialmente meninos, com um nódulo diagnosticado apresentam um risco de 50% para malignidade.  Cada vez mais, vemos uma alta prevalência para este tipo de câncer, especialmente para um tipo...

                                                                       Por que o hipotireoidismo engorda? A tireóide é uma glândula com o formato de uma borboleta localizada na região anterior do pescoço e quando a sua produção hormonal fica reduzida devido a uma doença pode ocasionar o bócio (ou papo), lentificando todo o metabolismo, o propulsor energético do organismo. Isto reduz a queima calórica trazendo menor queima de gordura, além de reduzir o metabolismo do fígado fazendo acumular colesterol e triglicérides na corrente sanguínea. Por isso o hipotireoidismo aumenta o risco de obesidade e para infarto do miocárdio (coração) e de...

Sintomas do hipertireoidismo         O hipertireoidismo caracteriza-se como uma doença tireoideana onde existe uma produção excessiva dos hormônios tireoideanos, T3 e T4. Como estes hormônios estão elevados o organismo fica com excesso de energia e com o metabolismo acelerado. Vive-se num estado hiperadrenérgico, ou seja, como se estivéssemos fervilhando em adrenalina, ou num estresse exagerado. Nosso coração palpita (estado de arritmia cardíaca), a pressão arterial se altera, tem-se os vasos sanguíneos se dilatam, ficando a pele vermelha e umedecida, sua-se muito. Pode-se ter diarréia, emagrecimento rápido, afilamento do cabelo e este torna-se quebradiço. Pode ocorrer febre muito mais acentuada em qualquer situação infecciosa comum, piorando todo o quadro clínico de agitação, psíquica ou corpórea. Ocorre insônia e em casos mais raros, surtos psicóticos. Os olhos podem saltar para fora do globo ocular, como se o paciente estivesse permanent...

Atualidades dos remédios de emagrecer. É estranho viver num país onde a pobreza ainda impera e se impede de usar remédios seguros,  e relativamente baratos, para emagrecer, especialmente quando utilizados por médicos especializados em obesidade (endocrinologistas), com experiência árdua construída ao longo de anos de trabalho. É como retirar um instrumento musical de um músico e deixar ele sem nada, e as pessoas sem música.  Claro que medicações são proscritas (eliminadas) na medicina, baseando-se em evidências de que trazem malefícios aos doentes, mas esta não é a realidade sobre a maioria das medicações antiobesidade, proibidas  a poucos dias atrás. Quando a sibutramina custava mais de trezentos reais a caixa, era uma medicação segura e prescrita de forma fácil e uma dosagem diária maior do que a atual era permitida. Agora que ela custa em média trinta reais uma caixa, deixou de ser segura, e foi ordenado para que se reduza  a dosagem prescrita e o seu receit...